急诊科观察病历 (神经百战)

“老子打那死婆娘天经地义！”

赵彬在那嘈杂的叫骂声中面无表情地向警察交代他所知的病人病情。“我检查病人身体的时候，全身有多处皮下淤血，根据淤青的颜色判断，有一些时间比较久了，有一些是近期的，左上腹的位置一片红肿是最新的，这个的大小大约是……”鉴于家属拒绝尸检，他只能尽己所能地详细描述肉眼可见的外伤情况。

然而最终这些努力都只是白费。子女果然提出了谅解。而家暴的丈夫，由于目前病情不稳定，风险较大，甚至不用被拘留，急诊科还要继续治疗照顾他。

高血压脑病病人出院那天，赵彬还得忍着内心的厌恶向他交代高血压相关注意事项，叮嘱他严格检测血压，定时服用降压药物。

周主任无奈地说：“目前他没有闹事，大家都庆幸吧。她……走的时候很快，没有什么痛苦，以后，也再也不会有痛苦了……”

这件事在全院都传了遍，各个科室都有议论。罗铭遥也多少听说了一些情况。他记得和赵彬的约定，始终没有敢发消息去问一声。但他知道赵彬心情很不好，赵彬那一个星期让他来家里的次数都比平时频繁，在床上也略微有些粗暴。他无法越过那条线去更关注他，只能默默承受着，那隐忍的样子引诱得赵彬更加疯狂。

等事情的余波都平复了，赵彬才又想起自己乱发泄情绪了，懊恼之余就想着要补偿回罗铭遥。

于是急诊科再次展开了关于“研究生选什么专业好”的话题讨论。这一次更加详细，详细到了就“C大附院各科室各导师”来展开。

一晃就到了九月，赵彬找了几次罗铭遥，认认真真在家里讨论选专业的问题，给他提供了好几个专业和人选，罗铭遥对研究生专业这个事还有点得过且过，没想的这么仔细，赵彬问起他来，他一点自己意见都没有，倒是把赵彬急得生了气。

“你怎么会还没考虑！”赵彬敲了敲桌子，“你转了这么多科室，实习也过半了，哪个科室你觉得有意思，哪个科室你见过的老板有好感！你这一点都没想法？怎么行！”

罗铭遥头埋得很低：“我比较笨，在每个科室都被骂啊……”特别是跟赵彬分手的那一个月在神外。

赵彬听着这话心里软了，叹了口气，想了又想，最后说：“选内分泌吧。”他劈里啪啦打开医院的网页，调出内分泌科的主任医师可副主任医师的人员表，“内分泌科你去过吗？”

“去过，”罗铭遥点点头。“内分泌的带教老师说我挺吃的苦。”

赵彬斜眼瞥他：“酮症和高渗的病人让你每个小时测血糖，做这个不动脑子的简单事情你做的最好是不是？”

罗铭遥乖巧地点头：“黄柏怀有时候说有事，我还帮他测。确实比手术简单多了。”

“出息……”赵彬恨铁不成钢地拿手指点他的脑袋。“内分泌科挺好的，这几年新进展很多，糖尿病病人的管理也是全世界关注的话题，从大医院到地方校医院都需要大量内分泌的人才。他们科室的课题也很多，这几年我们医院内分泌做了不少东西，进去不用愁课题文章的事情。导师，导师的话这个周宏斌教授，我以前实习的时候他是二线主治，所有实习生都喜欢他，人非常好，脾气好，讲课也很细致。但是就是个老好人，科室里面不太说得上话，这几年听说招的学生少。你这个不思进取的，这次加油考，争取能选周老师做导师。听见没有！”

罗铭遥赶紧笑着点头：“好的，老师。”

选专业的事情就这样定了下来。赵彬除了“各取所需”之外，开始关注罗铭遥的复习情况。预报名的那天，他发了好几个消息给罗铭遥，问他弄好没有。罗铭遥说学校网不好，大家都在刷得心急。

“那就直接到我家来刷！”赵彬回复他。

罗铭遥合上电脑就要撒腿往赵彬家跑。

“你不刷了，小铭？啥事能比预报名重要啊？”黄柏怀都替他着急。

“赵老师叫我去他家刷！”罗铭遥蹦蹦跳跳地往外跑。

“我靠！帮忙收数据有这回报！”黄柏怀心里嫉妒，“怎么赵老师不找我啊？我比小铭聪明多了啊……”

在赵彬家里，赵彬就坐在电脑旁边看着他选。报名还是卡了两次，赵彬着急得把自己电脑也打开了帮忙刷网页。弄到了中午一点，终于把事情解决好了。连考试地点也选上了一个离C大比较近的位置。大结局让赵彬心满意足。

午饭两个人出去吃的。今天两个人光明正大的，赵彬一点也不怕大白天出来见人，就待人在医院旁边的小吃巷子吃，点了一份干锅吃。一边吃一边滔滔不绝介绍自己当年的考试经验，听得罗铭遥两眼发昏。

讲完了就把人放回去了，晚上接着上班。一边上着班一边心里又觉得不妥，自己考研考博都是多少年的事情了，现在考研的东西变了吗？他觉得心里都不安定了，又去找周璐问，周璐比他晚不了多久，给他一个白眼表示自己也说不清现在到底有没有差别。要问也是问今年来的少得可怜的急诊硕士研究生。

于是赵博士第二天连白天休息都不休息了，跑去找那几个神出鬼没的急诊科研究生。这几个研究生都是周主任的学生，没上临床，天天在科室里帮忙收数据写文章，白班不来真的找不到人。几个人对师兄的求询表示受宠若惊，事无巨细地交代了去年考研的各自事项，包括到冬天在某学校考场需要准备一个暖宝宝防寒防冻。

赵博士，一位已经在急诊科临近学术食物链顶端的人，认真听讲，甚至记了笔记。

一名师弟表示不解：“赵师兄，你这是帮谁打听啊？你家里人亲戚今年考研啊？”

赵彬说：“一个学生，以前带过，还挺喜欢的，前几天说要考研让我帮他问问师兄考研经验。”

“哇！”研究生们爆发出超夸张的惊叹，“赵老师你也太上心了！”

“呜呜呜当年我就是缺少赵老师这样温柔的带教老师呜呜呜……”

“我靠实名嫉妒！能让赵师兄照顾的人！”

“该不会是师兄的女朋友吧……”突然有人说。

“我不搞师生恋啊。”赵彬用眼神警告人不要胡说。“不是女同学。”他补充了一句打消他们的疑惑。

所有人感叹了一番，各自做事。

赵彬带着自己做好的笔记回去。在电脑前，他突然觉得自己有些疯狂。我在干什么？他忍不住想。电脑里他的文章还没来得及改，还有今年的课题自己一点头绪都没有。周主任上周说要统稿编一本《急诊常见内科急症诊疗》，他还一个字都没写。现在他却为了一个带教过的学生考研的事情到处去找人调查，问别人考研的经验，问别人考研的注意事项。他是疯了吗？

他一边想着，一边手里已经把微信发了出去：“我们科的研究生说，多做贺银城的真题比较好，模拟的题比较偏，做了体现不了考试时候的真实情况。”

放下手机，他捂住了脸，有些事，不受自己控制了……



第14章 主诉：发热、咽痛2+天

十月份，国庆以后，天气变化剧烈。有几天的情况是，一天前还阳光煦暖、秋高气爽，一天后就是狂风大作、满城落叶，再过一天可能又秋老虎来袭/迅速升温。这样的天气给急诊科增添了很多上呼吸道感染的病人，赵彬自己就中招出现了发热、咽痛的症状。

不过作为急诊科医生，他这点小病是没有休假必要的，当天晚上，他喝了点布洛芬，把体温降到37.5℃，昏昏沉沉去上班了。

“发烧、嗓子痛多少天了？”赵彬问，声音闷在口罩下面，病人听不出他声音已经沙哑、鼻音很重。

对面的病人也哑着嗓子回答：“两天多。”

“还有其他症状吗？”赵彬问他，“鼻塞、流鼻涕、咳嗽、咯痰？”

对面一个劲摇头。

赵彬拿出手电筒和压舌板：“张嘴，啊……两边扁桃体都肿了，有脓点。”他一边说一边把压舌板扔进黄色垃圾口袋里，速干洗手液洗手。

“我建议你抽血。”赵彬坐回电脑前说。

“又抽血！”病人不愉快地抱怨，“次次来医院，一点小问题就是抽血、检查！你看都看得到就是扁桃体发炎了，还做什么检查？每次都是，没大病检查也去了好几百块钱，结果就几颗药吃了就好了！”

赵彬今天生病，心情着实不好，精力也差，没有努力维持自己的职业微笑，声音很淡漠，只尽量耐心地解释：“抽血只是查一个血常规，看看你的血象，如果白细胞有明显升高，建议用抗生素，如果没有白细胞升高，可以不用抗生素。”

“我听不懂那么多！”病人说，“拿点管用的好药就可以了，根本用不着那么麻烦。”

赵彬嗓子疼的厉害，不想多做争辩，无奈地点头开药。很快一张处方放在了病人面前。对方拿了处方低声说着不太好听的话走了。